干擾電療法－傳 統(tǒng) 干 擾 電 療 法（Interferential Current Therapy） 　 

一、物理特性

（一）干擾電流的產(chǎn)生原理

      兩種不同頻率的等幅交流電同時交叉地輸入人體，就會發(fā)生干擾現(xiàn)象，產(chǎn)生一種不斷變化的綜合電流，即差拍（beat），幅度變化的頻率即為差頻（beat frequency），兩種交流電i1和i2的頻率f1與f2不同，二者相重合時，向量相加產(chǎn)生差拍。差拍的頻率為f1－f2，其固有頻率為（f1+f2）/2。

      兩組電流交叉形成的干擾電流不僅是幅度的變化，還有旋轉(zhuǎn)向量的改變。因此干擾電流作用的大刺激范圍（大電場強(qiáng)度）并不是我們想象的那樣為一方形區(qū)域，而是呈四葉形（four-leafed clover）；不是在電極下而是在四個電極之間的中央，如圖4-3-2。兩組電流綜合形成的干擾電流的強(qiáng)度比兩組中的任何一組電流都大。

（二）干擾電療法的作用特點(diǎn)

    1. 干擾電療法是采用4000Hz左右的中頻電流，所以具有中頻電療法的一般優(yōu)點(diǎn)：皮膚的阻抗降低，通過的電流較多，作用部位深；無電解作用；對皮膚的刺激性小，人體能耐受較大的電流強(qiáng)度。

    2. 在電極下起作用的是等幅中頻電流，在深部治療部位和電流交叉處起主要治療作用的是干擾電流：即0~100Hz的低頻調(diào)制中頻電流。

    3. 同時發(fā)揮低頻電和中頻電的治療作用。

    4. 差頻在一定范圍內(nèi)變動可避免機(jī)體產(chǎn)生適應(yīng)性。

二、生理作用和治療作用

（一）鎮(zhèn)痛作用

    干擾電流的鎮(zhèn)痛作用比較明顯。實驗證明，干擾電流作用后局部皮膚的痛閾有顯著提高，治療多種痛癥有較明顯和持久的鎮(zhèn)痛效果。

    臨床上常用90~100Hz或0~100Hz掃頻及100Hz固頻來治療疼痛。近年來國外有人用小電極、差頻為1~5Hz的干擾電流鎮(zhèn)痛，產(chǎn)生類似針刺樣TENS的效果。

（二）促進(jìn)局部血液循環(huán)

  干擾電流有明顯的促進(jìn)局部血液循環(huán)作用。動物實驗觀察，干擾電療后兔耳動脈有明顯擴(kuò)張。在人體上亦觀察到干擾電流作用后局部毛細(xì)血管擴(kuò)張，以差頻50Hz的干擾電流通電20min后，交叉點(diǎn)處的皮膚溫度升高。干擾電流還可通過對交感神經(jīng)的抑制作用改善肢體的血液循環(huán)，如作用于腰椎旁交感神經(jīng)鏈可使下肢皮膚溫度升高。近研究表明干擾電流對血流的影響不僅與頻率有關(guān)，而且與電流量大小有關(guān)。他們采用多普勒超聲法測定下肢腘動脈或脛動脈的血流量、用激光多普勒技術(shù)測定皮膚血流灌注和皮膚氧張力。結(jié)果低差頻高電流強(qiáng)度（f0~30Hz，I 35~45mA）使動脈血流增加明顯；而高差頻低電流強(qiáng)度（f 100~150Hz，I＜35mA）使皮膚血液灌注增加明顯。作者認(rèn)為前者是因為低頻率干擾電流能提高大動脈的順應(yīng)性，后者是通過軸突反射和調(diào)節(jié)交感神經(jīng)而增加皮膚血液灌注和氧張力。

（三）對運(yùn)動神經(jīng)和骨骼肌的作用

    由于干擾電流是一種低頻調(diào)制的中頻電流，對運(yùn)動神經(jīng)和肌肉組織有良好的刺激作用。與低頻三角波電流比較，人體對干擾電流的耐受比三角波顯著為好，說明應(yīng)用干擾電流時，能施加的電流強(qiáng)度大。此外，在相同的電流強(qiáng)度刺激下，干擾電流引起的肌肉收縮反應(yīng)比三角波大。

（四）對內(nèi)臟平滑肌的作用

　干擾電流的作用部位較深，在電流交叉處的電場強(qiáng)度大，因此在治療內(nèi)臟疾病方面，干擾電療法優(yōu)于其他低中頻電療法。

   干擾電流能改善胃腸平滑肌的張力，臨床治療內(nèi)臟下垂、習(xí)慣性便秘等胃腸平滑肌張力不足的疾病，效果比間動電好。

   干擾電流刺激盆底肌肉收縮，能治療壓力性尿失禁和括約肌不穩(wěn)（detrusor instability）。常用10~50Hz的掃頻。

 （五）對植物神經(jīng)的調(diào)整作用

　有人將干擾電流作用于正常人和高血壓病人的星狀神經(jīng)節(jié)，結(jié)果干擾電對正常人血壓無顯著影響，無論是收縮壓還是舒張壓改變均不明顯（P＞0.05），但對高血壓病人的收縮壓和舒張壓，均能使之降低，差異具有顯著性。作者認(rèn)為干擾電流作用于交感神經(jīng)節(jié)對植物神經(jīng)有一定的調(diào)整作用。不同差頻對植物神經(jīng)的作用不同，100Hz能抑制交感神經(jīng)，1~10Hz興奮交感神經(jīng)，而20~40Hz能興奮迷走神經(jīng)。

 （六）對骨折愈合的影響

  1969年Nikolova-Troeva *報道用干擾電療法治療150例骨折后骨不連。用100Hz差頻，電流強(qiáng)度為10~20mA，經(jīng)治療后73%的患者終骨折*愈合。以后又有不少報道證實，干擾電流能促進(jìn)骨折愈合，治療骨不連、延遲連接和假性關(guān)節(jié)病（pseudarthrosis）有較好的療效。 干擾電流的生理作用和治療作用與差頻有關(guān)。